我的馬兒“漲筋”了，怎么辦？

提起馬匹常見(jiàn)的肢蹄病，熟悉馬匹、熱愛(ài)馬術(shù)運(yùn)動(dòng)的朋友肯定會(huì)提到“漲筋”。我們平時(shí)所稱“漲筋”具體是什么呢？

看上圖，在馬匹的第三掌骨（俗稱管骨）后面有三根堅(jiān)韌的軟組織，黃色的是懸韌帶、紅色的是指深屈肌腱、在最外面黃綠色的是指淺屈肌腱。簡(jiǎn)單的說(shuō)，“漲筋”是這三者中的任意一條，以及肌腱的腱鞘受損出現(xiàn)炎性腫脹。

上圖中，左一是正常的馬腿，左二是最常見(jiàn)的一種漲筋，左三的病變存在于下三分之一，左四的病變?cè)谥虚g，最后一個(gè)病變靠上。

肌腱韌帶的損傷往往是由于突然承力過(guò)大導(dǎo)致其過(guò)度拉伸造成的。最新的研究顯示，韌帶肌腱在運(yùn)動(dòng)中也會(huì)出現(xiàn)溫度過(guò)高的現(xiàn)象。當(dāng)馬匹在運(yùn)動(dòng)中體溫達(dá)到40-41℃的時(shí)候，肌腱的核心溫度可能已經(jīng)達(dá)到44-45℃了。所以在運(yùn)動(dòng)后，要及時(shí)打開(kāi)綁腿，通過(guò)慢走和水沖讓肌腱韌帶的熱度慢慢降低。如果不及時(shí)打開(kāi)綁腿，熱量會(huì)持續(xù)積聚在肌腱，核心溫度可達(dá)46-47℃，使得膠原纖維組織受損。如果這種情況老發(fā)生，肌腱會(huì)越來(lái)越脆弱，最后導(dǎo)致“漲筋”的出現(xiàn)。

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)你的馬兒筋腱出現(xiàn)腫脹、發(fā)熱的時(shí)候，無(wú)論這個(gè)時(shí)候它是否已經(jīng)出現(xiàn)跛行，都應(yīng)該立刻采取措施。在這個(gè)炎癥急性期，通過(guò)受傷部位的血流會(huì)比之前大幅提高，隨著血流而來(lái)的是眾多會(huì)損傷膠原纖維的炎性因子。隨后這些出血會(huì)形成微小的血凝塊，這又阻礙了供血，使愈合變慢。通過(guò)用冰袋冰敷、夜里打綁腿和物理性降溫加壓能對(duì)控制炎性腫脹起到一定幫助。

此外，請(qǐng)第一時(shí)間請(qǐng)你的獸醫(yī)過(guò)來(lái)，他會(huì)通過(guò)動(dòng)態(tài)學(xué)檢查和其他手段，比如B超探查來(lái)檢查受傷的部位及嚴(yán)重程度，并第一時(shí)間制定治療計(jì)劃。

如果不通過(guò)任何介入式的治療手段，一匹馬筋腱的自我修復(fù)需要6-12個(gè)月。在這期間，不應(yīng)該讓馬做高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，也就是讓它們“休息”半年到一年。在急性期過(guò)后，腫脹開(kāi)始慢慢消退，在一兩個(gè)月里，有些馬匹就“看似好了”。然而，肌腱的修復(fù)是不會(huì)那么迅速的，往往很多騎手迫不及待地開(kāi)始讓馬匹重新投入訓(xùn)練，這會(huì)造成馬匹筋腱的損傷再次加重，甚至導(dǎo)致職業(yè)生涯就此完結(jié)。

小提示：一旦腫脹消退，就應(yīng)該每天牽溜馬匹，這樣做可以防止粘連的產(chǎn)生，加快血液循環(huán)，以促進(jìn)痊愈，并能保持馬匹肌肉。

上圖為受傷肌腱的B超顯示，圖右為正常對(duì)比?？梢?jiàn)圖左位于最上方的指淺屈肌腱體積變大（腫脹），中間出現(xiàn)深色區(qū)域（損傷）。B超檢查在治療筋腱軟組織損傷中尤為重要，在整個(gè)治療過(guò)程中，B超可以探查出病變部位的受損情況和恢復(fù)狀況，獸醫(yī)會(huì)根據(jù)B超探查的結(jié)果，制定下一步的治療和恢復(fù)計(jì)劃。

治療“漲筋”的方法有很多，可以通過(guò)B超引導(dǎo)直接注射藥物到受損部位、使用PRP等生物因子療法、用強(qiáng)激光和沖擊波加快損傷愈合、用中藥內(nèi)服加外敷以及用高大上的干細(xì)胞療法等，獸醫(yī)會(huì)根據(jù)病情，與主人的經(jīng)濟(jì)條件相結(jié)合選擇治療方法。

另外兩個(gè)非常重要的修復(fù)方法——添加劑的補(bǔ)充和治療性蹄鐵的應(yīng)用卻經(jīng)常被忽視。通過(guò)筋腱添加劑，可以補(bǔ)充一些重要的特定營(yíng)養(yǎng)成分，如膠原蛋白、硫酸軟骨素、黏多糖、硫酸葡萄糖胺、維生素A、維生素E、鋅、銅和賴氨酸等。這些有效成分不僅可以強(qiáng)健肌腱韌帶，減少受損幾率，還可以促進(jìn)修復(fù)，加快愈合。在肌腱損傷后的四到八周給予特定的肌腱韌帶添加劑，有助于膠原蛋白修復(fù)。

小提示：提到添加劑，不僅要考慮到關(guān)節(jié)添加劑，韌帶肌腱也不能忽略。

治療性蹄鐵的應(yīng)用在筋腱損傷修復(fù)中有非常重要的作用。你知道嗎，懸韌帶、指深屈肌腱和指淺屈肌腱損傷所應(yīng)用的蹄鐵，各不相同！因?yàn)樯锪W(xué)的不一樣，獸醫(yī)和釘蹄師會(huì)根據(jù)具體的損傷部位和情況，為馬兒打造相應(yīng)蹄鐵。而它們共同的目的之一，就是減輕受損肌腱韌帶的負(fù)擔(dān)。